過敏免疫風濕科醫師林子閔指出,慢性蕁麻疹的成因複雜,不單單只是「過敏原」引起的那麼簡單;圖為情境照。(圖取自freepik)
紀麗君/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕曬太陽也會過敏?台北醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任林子閔指出,慢性蕁麻疹的患者,常常最想知道是什麼原因引起過敏,偏偏慢性蕁麻疹的成因常常是複雜的,不單單只是「過敏原」引起的那麼簡單。大部分的慢性蕁麻疹,常常是歸類在慢性自發性蕁麻疹和慢性誘發性蕁麻疹。
林子閔在臉書專頁「」 發文分享,在門診常常會遇到許多慢性蕁麻疹的患者,也就是蕁麻疹的情形持續超過6周。慢性自發性蕁麻疹 (CSU)沒有可識別的觸發因素;慢性誘發性蕁麻疹(CIndU)則可由物理或非物理觸發因素引起。大約有7%至30%的慢性蕁麻疹患者會同時患有這2種亞型。
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林子閔說明,肥大細胞(mast cell)是慢性蕁麻疹發病機制中的核心效應細胞。當肥大細胞被激活時,會釋放包括組織胺和白三烯等的生物活性介質,導致血管擴張和液體從血管滲出,引起風疹和搔癢。因為慢性蕁麻疹的病理生理學非常複雜,它涉及多種肥大細胞表面受體、細胞因子和細胞活化途徑。
林子閔說,慢性蕁麻疹(CU)在全球的盛行率約為0.5%至5%,並有2至10倍的增長趨勢。女性受影響的比例通常高於男性,中位發病年齡為40歲。
林子閔引述一項歸納出引起慢性誘發性蕁麻疹某些觸發因素:
●症狀性皮膚劃痕症:由摩擦或剪切力引起。
●遲發性壓力性蕁麻疹:由持續壓力引起,如穿緊身衣物。
●熱接觸性蕁麻疹:由熱暴露引起。
●冷蕁麻疹:由冷暴露引起。
●日光性蕁麻疹:由陽光或人工光暴露引起。
●振動性蕁麻疹:由物理振動引起。
●膽鹼性蕁麻疹:由主動或被動的身體升溫引起,如運動、強烈情緒或熱水澡。
●接觸性蕁麻疹:接觸外部物質後在接觸部位出現風疹。
●水因性蕁麻疹:接觸水後數分鐘內出現風疹。
林子閔總結,不是所有的蕁麻疹都是因為「過敏原」引起的,慢性自發性蕁麻疹和慢性誘發性蕁麻疹就是如此,下次別再認為蕁麻疹一定是「過敏原」引起的。
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標題:曬太陽也過敏? 醫揭慢性蕁麻疹原因複雜
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