如果常有「突然無法忍耐想上廁所」「來不及進到廁所就漏尿」「睡眠期間想小便而醒來1次以上」,則可能是膀胱過動症引起的;圖為情境照。(圖擷取自shutterstock)
文/謝岳樺
許多人抱怨常跑廁所,一有尿意就會想尿尿,但在廁所卻每次只解一點點,甚至未到廁所就忍不住漏尿出來,嚴重影響生活品質。
造成頻尿最常見的原因有泌尿道感染、膀胱過動症和攝護腺肥大。若檢查無泌尿道感染或是攝護腺的問題,則很有可能是膀胱過動症。
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根據國際尿禁協會(International Continence Society)的定義,並未指定具體的排尿次數,因為白天排尿頻率的增加是一個主觀問題,但若是您有「突然無法忍耐想上廁所」「來不及進到廁所就漏尿」「睡眠期間想小便而醒來1次以上」,則可能是膀胱過動症引起的。
膀胱過動症可以這樣治
第一線治療:著重生活型態的改變和行為療法
●出門前或睡前減少喝水。
●避免含有咖啡因和利尿的飲品,如咖啡、茶、酒精、碳酸飲料等。
如有膀胱過動症困擾者,應避免含有咖啡因和利尿的飲品,如咖啡、茶、酒精、碳酸飲料等;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖擷取自shutterstock)
●訓練膀胱,養成定時小便的習慣,訓練自己到有一定的尿意時再去廁所,有急尿感時嘗試轉移意力,多等五分鐘再去解尿。
●訓練骨盆底肌來增強肌肉力量,提高膀胱控制能力,如凱格爾運動。
●增進下半身血液循環,適度運動 (慢跑、走路)、熱敷骨盆等,提高血液循環有助於促進乳酸代謝,讓膀胱逼尿肌恢復柔軟,同時也有助於神經系統維持平衡,控制尿意。另外,要避免久坐,長時間坐姿會壓迫下半身血液循環。
●管理壓力和情緒,緩解自律神經功能失衡。當壓力過大、焦慮或過度疲勞,可能會導致副交感神經過度活躍,使膀胱頻繁收縮,引發頻尿症狀。
第二線治療:藥物療法
改善膀胱過動症,主要可由血管、神經、和體虛來著手。
●長期過度勞累、飲食失衡、壓力大、缺乏運動,或是痼疾纏身,導致氣血虧虛,身體血液循環不暢,肌肉失養無力,膀胱無力控制排尿,可透過疏肝養血、健脾胃、益氣活血,用補中益氣湯、炙甘草湯、加味逍遙散等。
若是長期勞損、年老體衰、或是久病體虛,導致腎氣不足,甚至腎陰陽兩虛,膀胱無法制約水液而頻尿和夜尿,則可用腎氣丸、還少丹、左歸丸、右歸丸等。
●長期心理壓力和焦慮、失眠、營養素缺乏、大腦隨年紀增長老化、慢性疾病、藥物作用等原因造成自律神經失調,自律神經過度活躍將使膀胱頻繁收縮,中醫可透過調整腸胃道,增進營養吸收;或是疏肝解鬱,養心安神,穩定神經和調整睡眠;或是健脾補腎,延緩腦部正常退化,根據情況可用四逆散、天王補心丹,桑螵蛸散、龍骨、牡蠣等。(作者為東興中醫診所醫師)
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標題:一直跑廁所卻尿不多? 小心「膀胱過動症」作怪!
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