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高齡女性疑疫苗害落髮 醫揭頭癬真相 解3年誤會

高齡女性因頭皮問題困擾3年,身心受創,台大醫院皮膚部醫師烏惟新發現罹患頭癬,終於打開了病人心中的疑惑;圖為情境照。(圖取自freepik)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕一位高齡女性因頭皮問題求診,她認為可能因為3年前打莫德納,才害她嚴重掉髮,身心受困。經台大醫院皮膚部醫師烏惟新以伍氏燈檢查後,發現頭髮有藍綠色螢光反應,確定為外生型頭癬,因為病患每週都會到髮廊洗髮,因此,他也建議髮廊最好留意公共工具消毒,避免擴大傳染。

烏惟新在臉書專頁「」指出,一位高齡女性因頭皮問題求診,她自3年多前打完莫德納後嚴重脫髮,已經看過好多醫師都沒辦法治好。後經伍氏燈檢查發現「頭髮螢光反應亮到不行」,確定為外生型頭癬,必須服藥才能痊癒。

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高齡女性受掉髮困擾多年,最後確定外生型頭癬,可從伍氏燈檢查發現「頭髮螢光反應亮到不行」,得到驗證。(圖取自醫師烏惟新臉書)

分析外生型頭癬的病因與流行病學,烏惟新說明,主要病原由小孢子菌屬(Microsporum)引起,如Microsporum canis。真菌生長於髮幹外側,破壞角質層。典型表現會是,灰色或紅色斑塊狀脫髮,邊緣清晰,伴鱗屑、搔癢或輕微紅腫。頭髮表面斷裂,呈灰色或白色外觀,與內生型黑點不同。

烏惟新又說,以這位高齡女性其頭皮狀況,可能脫髮嚴重,伴紅疹或結痂,易誤診為濕疹、脂漏性皮膚炎、毛囊炎、圓形禿,或是紅斑性狼瘡

烏惟新歸納高齡女性感染風險有以下因素:

●雄性素下降:更年期後睪固酮水平降低,皮脂分泌減少,削弱頭皮抗真菌屏障。

●免疫功能減弱:老年免疫衰退或慢性疾病(如糖尿病)增加易感性。

●髮廊環境:台灣老年婦女常光顧髮廊洗髮、造型,未充分消毒的梳子、毛巾或剪髮工具可能攜帶Microsporum,是主要傳播途徑。

●其他傳播途徑:人畜共通感染(zoonotic),接觸感染動物、污染物品,或人傳人(如家庭或學校)。

如何預防?烏惟新建議從個人預防、髮廊衛生管理、環境控制等3管齊下做好管理工作:

1. 個人預防

自備梳子、毛巾至髮廊,避免使用公共工具;選擇有嚴格消毒規範的髮廊(如紫外線消毒或1:10漂白水溶液);避免接觸可疑感染動物,定期檢查寵物。

2. 髮廊衛生管理

採用一次性毛巾或高溫消毒毛巾;梳子、剪刀每次使用後以1:10漂白水溶液浸泡或紫外線消毒;髮廊工作人員接受真菌感染防治教育。

3. 環境控制

消毒個人物品(1:10漂白水溶液);篩查同住家人及寵物,治療無症狀攜帶者。

烏惟新總結,在台灣,外生型頭癬主要由Microsporum canis引起,與髮廊共用工具及動物傳染有關,伍氏燈檢查(藍綠色螢光)為快速診斷利器。灰黴素為首選治療,結合抗真菌洗劑及嚴格衛生措施可有效控制。好發於高齡女性,需積極診斷(伍氏燈、KOH、培養),避免誤診為濕疹或脂漏性皮炎。治療需考慮老年共病及藥物交互作用,建議有疑慮時要諮詢皮膚科專科醫師。




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