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8旬婦拿湯匙、提物喫力疼痛 針灸2月後「扳機指」症改善

83歲陳婦因扳機指長期疼痛,柯秉志中醫師施以針灸治療2個月後,手指卡住現象減輕,手部功能明顯恢復,重新找回日常自理能力。(台南市立醫院提供)

〔記者王俊忠/台南報導〕83歲陳姓老婦雙手因「扳機指」長期疼痛,連手握湯匙、提物品都相當喫力。台南市立醫院中醫師柯秉志施以針灸治療2個月後,手指彎伸狀態從原本的3級改善到1級,卡住現象大幅減輕,手部功能明顯恢復,重新找回日常自理能力,生活品質大幅提升。

手指卡住無法伸直、早晨起牀要「喀」一下才能活動,這是俗稱「扳機指」的典型症狀。柯秉志表示,扳機指又稱「狹窄性腱鞘炎」,主因手指肌腱反覆使用造成發炎與腫脹,使肌腱通過腱鞘時被卡住,這病症恢復速度因人而異,中醫針灸在臨牀有良好效果,許多患者治療後疼痛與卡住現象大幅改善,早期治療有助縮短不適時間。

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柯秉志表示,扳機指並非一出現就須接受侵入性治療。有研究指出約有一半以上患者,即使沒有接受任何治療,也能在約8個月內自然痊癒,多數人1年內可完全恢復;其中拇指的自然好轉率更高達7成。

對於孩童常見的「扳機拇指」,也有超過半數能在數年內自然改善。然而,若症狀明顯、反覆發作或已影響生活功能,則不建議單純等待,可透過治療縮短不舒服的期間。

對於扳機指的治療,常用針灸穴位如尺澤穴、內關穴、陰陵泉穴等。針灸屬自然恢復方式,適合症狀仍在早期、擔心手術風險或偏好保守治療的患者。(台南市立醫院提供)

柯秉志說,目前常見治療方式包含休息與熱敷、口服藥、局部類固醇注射、增生療法、復健治療等,通常在數週到3個月內能改善症狀。對於嚴重卡住、彎曲後無法伸直甚至有劇烈疼痛者,可考慮「扳機指釋放手術」。

除了西醫治療,柯秉志指出,針灸能有效減輕扳機指疼痛、改善卡住現象,不少患者在第1次施針後即明顯感受改善,療程約10次,可逐步恢復手指靈活度。常使用穴位如尺澤穴、內關穴、陽溪穴、腕骨穴、陰陵泉穴及董氏奇穴的配合,針灸屬自然恢復方式,適合症狀仍在早期、擔心手術風險或偏好保守治療的患者。

柯秉志提醒,扳機指復原速度會受到年齡、工作量、病程長度與是否合併其他手部問題影響。若症狀持續惡化、手指愈來愈無法彎伸或已影響日常生活,建議及早就醫,由骨科、復健科或中醫師評估最適合的治療方式,讓手指在最短時間恢復靈活。




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