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衛福部打破部門分工 石崇良迎戰少子高齡化!組織大改造

因應人口結構失衡,2013年衛福部升格改制以來,2025年將進行首次的組織改造;打破過去的部門分工,調整為針對重點族群,轉向以人為本的一條龍負責
機制。

我是廣告 請繼續往下閱讀 作者:財訊雙週刊/劉軒彤

根據《財訊》雙週刊報導,2025年12月11日,行政院院會通過衛福部組織改造的相關草案,將函請立法院審議。這是2013年衛福部升格改制以來,首度的大
規模組織改造;最大的重點是新設「兒少及家庭支持署」,以及「長期照顧及社會發展署」,國健署也因此瘦身轉型。

衛福部重組 迎戰人口危機

「低出生率是台灣非常嚴重的事情,而且最重要的問題是什麼?是我們以雪崩式下降,代表我們沒有時間去應對,可能10、20年內就要面臨人口紅利完全損失
掉。」國衛院群健所所長邱弘毅常講的這句話很寫實,而衛福部改造的根源,正是因應人口結構的轉變。

根據統計,2013年衛福部成立,當時台灣1年的出生人口數約21萬人,但2025年前11月的累計數,竟連10萬人都不到;同時,65歲以上的人口比重已經達到
20%的「超高齡社會」臨界點。

衛福部部長石崇良表示,這次強調「以人為中心」的組改,重點在於兒少、高齡者、身心障礙、婦女4大族群;既要接住每一個未來主人翁,也要完善高齡、
身障者、婦女的照顧和權益。「人口在減少,我們需要讓所有人力都能發揮所長,所以也會在長期照顧及社會發展署裡面,獨立出一個婦女福利組」。

石崇良解釋,新設的機關主要是整合分散的業務,透過事權統一來提高運作效率。舉例來說,過去護理之家業務在護理及健康照護司,長照機構由長照司主
管,老福機構或是身障機構則由社會及家庭署負責,「常常做一件事要叫3個單位過來」。改組後,未來長照業務可以同時連結福利業務,從前段的健康促進
、在地老化,一路到後段的承接照顧。

《財訊》採訪得知,除了新增單位,既有的組織權責也重新釐清。首先,過去健保局屬事業單位,是由社會保險司負責健保法規規畫,再交由健保局執行;
但後來衛福部升格,健保局也變成健保署,但這個法規規畫卻一直沒有調整。因此趁著這次組織改造,也一併把政策規畫與執行的任務,整併至健保署轄下
全權負責。

權責調整的第2個亮點,則是國健署(國民健康署)的轉型。國健署原本負責的兒童預防保健、高齡健康的業務,都移往新設的機關。「瘦身」後的國健署,將著重總統賴清德提出的「健康台灣」政見,慢性病與癌症防治是政策要務;更重要的是各個場域的「群體健康促進」。

所謂的群體健康促進,基本上就是預防的概念。如同台大健康管理中心主任邱瀚模所說:「健康促進的主場域不是在醫院。」國健署新目標是從運動、營養、藝術、環境、氣候健康風險等方面,改善民眾生活形態、將健康觀念帶入日常。「如果這些都做得更好,對於健保財務長期而言,是一個正面的助力。」石崇良說。

搭配國健署的轉型,衛福部計畫2026年第1季啟動的「健康幣」,正好派上用場。健康幣規畫以既有的健康存摺作實名制平台,只要使用政府推動的預防保健
措施,例如打疫苗、癌症篩檢、成人健檢,上傳到雲端落入健康存摺累積點數,就可以兌換獎勵。若進行順利,第2階段將會擴大與其他活動的連結,例如自
費健檢、規律運動等。

力推健康幣 吸引產業合作

石崇良對《財訊》雙週刊透露,有醫院聽說健康幣的規畫,就主動提出點數兌換自費健檢的方案。的確,產業界的嗅覺是最敏銳的,打從健康台灣政策推出,台灣的預防醫學、健康促進產業就蓬勃發展,商業區林立的健檢、運動中心、營養餐食百花齊放。12月初的台灣醫療科技展上,參展的科技公司也都強調健康促進、無齡健康,以及預防醫學。

▲衛福部12年首度組織大改造。(圖/財訊提供)
這次衛福部的改組,也同步設立兩個行政法人,包括新設「國家醫療科技評估中心」,以及改制的「國家中醫研究院」。衛福部表示,前者主要是利用科學證據與分析,評估新藥的成本效益,決定是否納入健保給付;後者則是希望延攬人才,深化中醫藥的研究與產業的連結。

衛福部範疇涵蓋從生到死的全生命週期,這次踏出改變的重要一步,具有正面意義,外界樂觀其成。但也如同立法委員林月琴提醒,「專責單位的成立,只
是改革的起點,而不是終點。」人口結構失衡產生的問題,鬆懈不得!…(更多精彩內容,詳見《財訊》雙週刊753期)

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