美容醫學「特管辦法」新制明定醫師須完成完整訓練,並限縮可執行醫美手術的專科別。示意圖。(擷取自shutterstock)
〔記者侯家瑜/台北報導〕為強化醫美安全,衛福部自今年元旦起實施美容醫學「特管辦法」新制,明定醫師須完成完整訓練,並限縮可執行醫美手術的專科別,引發醫界熱議。對此,醫美診所院長指出,醫美安全關鍵在於技術能力與術前評估,而非單以科別劃線,制度仍有討論空間。
新法上路後,2019年後畢業的醫師,須完成2年PGY(畢業後一般醫學訓練),方可從事光電、雷射、針劑等美容醫學處置;若要執行侵入性美容手術,還須具備「大外科」專科資格。此次修法也明確界定「大外科」範圍,僅認定外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科及皮膚科等9個專科。家醫科與急診醫學科則被排除在可執行美容醫學手術的名單之外,引發部分醫師反彈。
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維爾美診所院長劉浩文表示,醫美安全的核心並非「科別名稱」,而是醫師是否具備成熟技術與嚴謹的術前評估能力。他直言,若政府真正目標是提升安全,應針對不同手術或療程建立實質的技術認證制度,「認證能力,而不是只認證科別」,否則恐一刀切否定其他科別醫師多年累積的專業訓練成果。
身為家醫科專科醫師,劉浩文也對家醫科被排除在「大外科」名單之外表達遺憾。他指出,家醫科過去曾被納入相關討論,在草案階段也未被排除,但政策卻在最後拍板時急轉彎,且缺乏清楚的學理與風險評估依據,已違反行政法上的「信賴保護原則」,也壓縮年輕醫師多元發展的空間。
不過,劉浩文也強調,實務上多數投入醫美的家醫科醫師,本就以非侵入式療程為主,包括光電雷射、電音波拉提與微整針劑注射等,新制主要限制的是隆乳、抽脂等特定美容手術,對診所日常運作影響其實有限。他認為,新制反而讓病患更容易分流,「需要動刀就找外科,想做膚質管理與整體抗老,家醫科依然是安全、專業的選擇」。
在醫美新制環境下,劉浩文也建議民眾,選擇療程時不要只看單一項目或價格,而應重視診所是否具備整體健康評估能力。一個負責任的醫美療程,應包含完整的內科評估,例如代謝狀況、慢性病史與發炎指數等,而非只著眼於「打針或開刀」。他強調,真正長久且安全的美麗,來自健康本身,選擇能陪伴規畫長期健康藍圖的醫師,才是對自己最好的投資。
衛福部醫事司副司長劉玉菁日前說明,新制採取「三級管理」,考量不同專科在外科訓練內容與時數上的差異,才做出上述調整。針對非侵入性醫美處置,則設有2年緩衝期。2019年後畢業、尚未完成PGY訓練的醫師,須補足2年訓練;2019年前畢業、在新法施行前已實際執行醫美處置者,經統計約32人,後續需完成32小時訓練即可銜接。
至於美容醫學手術,現階段僅限9個大外科專科執行。非相關專科、但在施行日前曾實際執行美容醫學手術的醫師,須提出30例實際案例,並完成32小時訓練,得在1年補訓緩衝期內繼續提供服務。
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標題:家醫科被排除醫美手術行列 醫:影響有限、病患選擇更清楚
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