萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳指出,長期睡眠中反覆缺氧,會迫使血管收縮、血壓升高,不僅是變胖的幕後推手,更可能埋下心血管疾病,甚至猝死的風險;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖擷取自freepik)
〔健康頻道/綜合報導〕睡覺時打呼,不只是影響枕邊人睡眠,更可能是危及生命的警訊。萬芳醫院耳鼻喉科主任陳伯岳指出,臨牀上因打呼求診的民眾,經睡眠檢測發現超過8成罹患阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)。長期睡眠中反覆缺氧,會迫使血管收縮、血壓升高,不僅是變胖的幕後推手,更可能埋下心血管疾病,甚至猝死的風險。
陳伯岳提醒,冬季氣溫下降本就容易使血管收縮,若合併睡眠呼吸中止症造成夜間嚴重缺氧,心肌梗塞、腦中風甚至猝死的風險,將明顯高於一般人,不可掉以輕心。
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打呼變嚴重 高血壓、肥胖其實是警訊
年近50歲的外商主管周先生,近年來鼾聲如雷,常吵醒枕邊人,白天精神不濟,甚至開車時差點睡著,體重也在短短幾年內增加10公斤。更令他困擾的是,高血壓變得難以控制,天氣轉冷後,看到猝死相關新聞頻傳,壓力大增,在太太陪同下前往就診。
經陳伯岳安排睡眠檢測後,周先生確診為「重度睡眠呼吸中止症」。該名患者的肥胖與高血壓問題,皆與長期夜間缺氧密切相關。
周先生在接受依個人狀況規劃的治療後,包括簡易手術、減重藥物與使用正壓呼吸器後,睡眠品質逐步改善,體內荷爾蒙分泌趨於正常,不再強烈渴望高熱量食物,血壓也回到穩定範圍,體重順利下降,成功降低猝死風險。
陳伯岳強調,睡眠呼吸中止症的治療須依個人狀況評估,並需長期追蹤與調整,才能達到最佳效果。
冬天是猝死高峰期 夜間缺氧讓心臟超負荷
為什麼打呼會提高猝死風險?陳伯岳解釋,睡眠呼吸中止症患者在睡眠中反覆出現呼吸道阻塞,使身體長期處於「間歇性缺氧」狀態,會強烈刺激交感神經,導致心跳加速、血管劇烈收縮,夜間血壓異常升高。
長期下來,血管壁受損、硬化,大幅增加心律不整、心肌梗塞與腦中風風險。冬季低溫又進一步加重血管收縮,心臟負荷恐達極限。
超過5成高血壓患者 合併睡眠呼吸中止症
「冬天是猝死的高峰期!」陳伯岳指出,根據臨牀經驗,超過5成高血壓患者同時合併睡眠呼吸中止症。若僅依賴降血壓藥物,卻未治療夜間缺氧問題,等於治標不治本,猝死風險依舊存在。
睡眠呼吸中止症也是導致肥胖的重要因素;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(圖擷取自shutterstock)
睡不好讓人更胖 陷入惡性循環
除了心血管危機,睡眠呼吸中止症也是導致肥胖的重要因素。陳伯岳說明,長期睡眠品質不佳會幹擾瘦素與飢餓素分泌,讓人更容易感到飢餓,特別偏好高糖、高熱量食物。
體重增加後,脂肪堆積在咽喉與舌下,進一步壓迫呼吸道;腹部脂肪增加也會影響呼吸驅動力,形成「越胖越打呼、越打呼越胖」的惡性循環。
STOP-BANG量表 快速自我檢測風險
如何初步評估自己是否屬於高風險族群?科林睡得美睡眠技師主任陳奕潔表示,可利用國際通用的「STOP-BANG量表」自我檢測,若符合3項以上,建議盡快就醫評估:
●S:打呼聲是否很大
●T:白天是否常感到疲倦或想睡
●O:是否曾被觀察到睡眠中呼吸停止
●P:是否有高血壓
●B:BMI是否大於35
●A:年齡是否超過50歲
●N:頸圍是否較粗
●G:是否為男性
陳奕潔提醒,居家睡眠檢測可在熟悉環境中完成初步評估,及早診斷並配合治療,有助於改善睡眠品質、控制體重,更是保護心血管健康、降低猝死風險的重要關鍵。
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標題:打呼變胖還恐猝死? 醫:冬天睡眠缺氧「傷」心血管
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