洪舜奕醫師提醒,對於多發性肋骨骨折的患者,及時的手術治療至關重要,能顯著改善預後。(記者陳建志攝)
〔記者陳建志/台中報導〕71歲張先生平時喜歡爬山,不料日前開車爬山,疑似誤踩油門連人帶車衝落約20米高的山坡下,緊急送急診,檢查發現左側肋骨斷了5根,診斷為多發性肋骨骨折,並伴隨連枷胸現象,讓他呼吸時疼痛萬分,若未及時治療恐面臨長達3個月的劇烈疼痛和肺部併發症風險,骨科醫師決定為他進行肋骨復位固定術,讓疼痛從8分降到剩2分。
長安醫院骨科醫師洪舜奕表示,該名患者發生意外後送急診,在急診初步判斷左胸有狀況後,進一步安排立體斷層掃描,發現左側第6至10根肋骨骨折,其中部分為截斷性骨折,即肋骨斷成多段,導致胸壁不穩定,形成所謂的「連枷胸」。不僅出現劇烈疼痛,嚴重時甚至會引發血胸、氣胸,影響呼吸及日常活動。
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洪舜奕指出,為解決患者痛苦,立即安排肋骨復位固定手術,透過特殊設計的鋼板鋼釘,將斷裂的肋骨復位固定。這些鋼釘的圓頭設計能避免傷害肺部組織,提高手術安全性。手術後患者的疼痛指數從8分(滿分10分)大幅降至2分,僅剩傷口處的不適。術後隔天,即可使用三球式呼吸訓練器進行肺部擴張練習,吸氣達到兩顆半球的水平,顯示恢復良好。
洪舜奕表示,以往肋骨骨折的治療採取保守治療,以止痛藥物和長時間休息為主,但通常需要至少3個月的恢復期,這段時間患者須忍受無法平躺、呼吸困難等痛苦,生活品質大受影響。相較之下,肋骨復位固定手術不僅能快速改善患者的生活品質,還大幅縮短住院時間和恢復期,也有效降低長期併發症的風險。
洪舜奕提醒,對於多發性肋骨骨折的患者,及時的手術治療至關重要,能顯著改善預後。隨著醫療技術的進步,肋骨骨折的治療已更加高效,建議患者可與醫師充分討論,選擇最適合的治療方案。
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標題:7旬翁墜谷肋骨斷5根 肋骨復位固定術疼痛大減
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