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夏日出遊留意!恙蟲病恐併發肺炎 醫:野外穿淺色衣物

恙蟲會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人類身上,若遭具傳染性的恙?幼蟲叮咬就會得到恙蟲病。(資料照,疾管署提供)

〔記者蔡愷恆/台北報導〕夏日是旅遊旺季,台北市聯醫提醒,民眾至野外遊玩需留意受恙蟲病感染。台北市立聯合醫院忠孝院區感染科主治醫師蔡宛庭指出,恙蟲病案例在7、8月的暑假達到高峰,超越疾管署的預警值。去(2024)年一共有257個恙蟲病案例,雖今(2025)年7月至今僅有5個案例,不過整體來看,今年甚至有比去年嚴重的趨勢。他也建議,身穿淺色長袖衣褲、手套、靴子等,並於皮膚裸露處塗抹防蚊藥劑,以降低遭恙蟲叮咬的機會。

感染的病人其臨牀症狀為高燒、背痛、頭痛、盜汗、惡寒、結膜充血、咳嗽、淋巴結腫大、衣物覆蓋處有焦痂,以及發燒數天後皮膚會出現斑丘狀紅疹。嚴重者可併發肺炎與呼吸衰竭、腦膜腦炎、心肌炎等等。傳染途徑為蟲媒傳播,人與人之間並不會傳染,接觸草叢環境或是接觸到囓齒類的人較容易感染恙蟲病,大多不致命,但若產生肺炎、心肌炎等併發症,死亡率可達1-60%。

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蔡宛庭說,恙蟲病為恙蟎上的恙蟲立克次體造成的感染,「別來無恙」便是因恙蟲病的盛行演變而來的問候語。恙蟎的幼蟲會爬行到宿主柔軟的皮膚刺吸宿主體液,進而將恙蟲立克次體傳播給宿主造成恙蟲病。主要宿主包括囓齒類、哺乳類、鳥類等等,為人畜共通病。恙蟲病於台灣以花東、離島、高屏、南投較為盛行。

台灣去年有257例恙蟲病,今年截至四月初為10例,雖今年7月至今僅有5個案例,不過整體來看,今年甚至有比去年嚴重的趨勢,預計夏季較多戶外活動時案例數會大幅增加。應穿著淺色衣物等,並於塗抹防蚊藥劑,以降低遭恙蟲叮咬的機會。蔡宛庭提醒,若有高燒合併肝功能異常,且有戶外活動史,恙蟲病應該列入鑑別診斷,以免延誤治療的時機。




標題:夏日出遊留意!恙蟲病恐併發肺炎 醫:野外穿淺色衣物

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