〔記者王俊忠／台南報導〕漢銘基督教醫院院長陳志輝與彰基醫院骨鬆主任陳志鎧，於近日邀約10多位醫師擔任「老年骨科解決方案」講座講師，台南骨科醫師陳建宏是基層診所唯一受邀的醫師。他強調，依其門診經驗，高齡骨鬆跌倒骨折，不單是骨頭斷裂的問題，真正的傷害是生活自主權的崩解、家屬照顧壓力升高及長期身體健康不可逆的退化，有可能引爆家庭危機。

陳建宏以「從人性的角度談骨質疏鬆」為題發表，他指在髖部骨折手術前後，患者、家屬常會問「保險有理賠嗎？」患者診治一個階段後，會要求開診斷證明、申請保險理賠。但真正被忽略的是術後臥牀時間、復健與後續照護（復健交通、營養支持，甚至心理諮商等周邊花費），照顧者付出的心力與人性的耗損，會將整個家庭拖進深不見底的泥沼中。

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許多保單列出的保障內容，難以涵蓋骨折後所需的真實成本。陳建宏舉例說，如髖部骨折者可能需至少3個月無法自行行走、6個月復健甚至長期使用輔具，這段時間誰來照顧？如病人原本獨居，是否由子女或請看護工照料、或入住養護機構？

常見照顧長輩患者過程，兄弟姊妹間為了輪班、誰請假多、誰出錢多等起爭執；夫妻間為了照顧責任，發生情緒摩擦；子女因長期照顧壓力造成職涯中斷與心理折磨。這些情緒與人性衝突，都不是健保或保險能處理的範疇。

陳建宏進一步說，他在門診中嘗試讓每位50歲以上病人，都有機會接觸骨密度檢測，並提供個別化的骨鬆風險評估與治療建議。對於已有骨鬆或骨折病史的患者，設計自費整合套組，結合物理治療指導、營養補充、藥物諮詢與保險規劃建議，主動管理自己的健康。

陳建宏說明，骨鬆是種沉默的疾病，無聲無息削弱骨骼強度，有的患者甚至到骨折後才第一次聽到骨質疏鬆4字、過去從未檢測過骨密度。因為沒有跌倒的老人，可以時時走市場、去公園、陪孫子上下學；沒有骨折的家庭，不必陷入照顧的輪迴，重視預防醫學的社會，可大為減少失能與照護的支出，大家應思考的是「如何讓父母不必被照顧，而不是誰來照顧父母」。

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標題：高齡髖部骨折恐引爆家庭危機 骨醫：落實預防醫學來化解

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