〔健康頻道／綜合報導〕1名55歲男工程師，罹患糖尿病20年，他看著網路數據指出：「糖尿病人壽命比一般人少10-20年」而感到焦慮不已。因此，他決定尋求營養師協助，誓言逆轉血糖，為自己爭取更多健康歲月。除了營養師為他量身打造的「1212間歇性斷食法」，他也積極運動，每天上班前堅持爬山2小時，3個月後從113公斤降至90公斤，血糖也穩定下來。

多數人減重時聽到的間歇性斷食法多半是168，但它並非適用於所有人。營養師薛曉晶於臉書專頁「」發文引述2025年1篇刊登在《Frontiers in Nutrition》的研究指出，間歇性斷食雖然能有助改善血糖震盪與胰島素敏感性，但對於血糖已過高的病友而言，若方法不當，反而可能帶來危險。這正是該個案一開始遇到的問題：

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糖友貿然採用168 恐致低血糖

薛曉晶指出，該個案初期的空腹血糖曾飆破220，糖化血色素（HbA1c）更高達12，已嚴重失控。他急於求成，自行嘗試了流行的168斷食法，一開始因基礎血糖過高，並未出現明顯低血糖。但隨著血糖逐步下降，她反而擔憂若他持續嚴守168，加上藥物作用，可能會在某次運動中突發低血糖，甚至引發更危險的狀況。

薛曉晶分享，根據2025年1篇發表於《BMJ》的系統性回顧顯示，間歇性斷食對於體重與心臟代謝健康雖有顯著幫助，但若無醫師監測，特別是糖尿病患者，低血糖風險不容忽視。這也提醒我們：並非所有斷食模式都適合套用，必須因人制宜。

從168到1212的安全斷食模式

薛曉晶表示，發現該個案不適用168斷食後，立即將飲食計畫調整為更具彈性的「1212」模式：每天空腹12小時、進食12小時。這樣不僅能讓胰臟獲得足夠休息，又巧妙地避免了空腹時間過長可能引發的血糖危險。加上該個案開始運動，她也特別叮囑，在運動前一定要先補充1杯牛奶和麥片。這能確保他在運動時有足夠的能量來源，避免因低血糖而暈倒。

2025年《Nature Reviews Endocrinology》期刊的綜述表明，醫學營養療法（MNT）對糖尿病患者是重要的，其中「個別化飲食設計」被認為能顯著提升依從性與安全性。舉例來說，如果該個案的晚餐能在傍晚6點前結束，隔天早晨運動前再補充1份輕巧的點心，胰臟便能獲得足夠的休息時間，同時也能讓他的運動計畫執行得更安全有效。

積極運動+數據監測 成功減藥

薛曉晶說，除了精準的飲食調整，該個案還展現了驚人的毅力，每天堅持爬山2小時，下山後再直接上班，日總運動量高達2至3小時。這份持之以恆的運動習慣，讓他的血糖開始逐步穩定下降。

根據2025年刊登在《Acta Clinica Belgica》的研究顯示，間歇性斷食搭配適度運動，不僅能改善代謝症候群，也能有效降低藥物依賴。

薛曉晶指出，僅僅半個月，該個案的空腹血糖就從220降至100-120之間，醫師見狀也欣然同意開始「減藥」；1個月後，他的體重成功減少了10公斤，而藥物也只剩下最低劑量的Metformin；3個月後，他從一開始的113公斤降至90公斤，血糖更是穩定控制在100以下。

3大成功關鍵與實踐計畫

薛曉晶強調，從該個案身上可以清楚地看到，糖尿病管理並非單靠「意志力」就能成功，而是要在專業監測下找到最適合自己的平衡點。她也整理了逆轉糖尿病的3大關鍵：

●調整斷食模式：從對某些人風險較高的168，轉變為更安全的1212模式，避免過度空腹導致低血糖。想採用1212間歇性斷食的人，可將進食時段安排在早上6點到晚上6點，一日3餐建議如下：

◎早餐：牛奶＋燕麥＋莓果，提供低GI的穩定能量。

◎午餐：糙米飯＋雞胸肉＋青花菜，兼顧蛋白質與豐富膳食纖維。

◎晚餐：清蒸魚＋地瓜＋燙青菜，低脂又有助於穩定餐後血糖。

●安全運動策略：運動前務必補充牛奶和麥片，運動中隨身攜帶葡萄糖錠以備不時之需，有效降低風險。

●數據監測與醫病配合：每週定期監測血糖、體重，並積極與醫師討論減藥計畫，形成最佳的醫療夥伴關係。

最後，薛曉晶提醒，糖尿病並非無法掌控的宿命，只要用對方法、積極面對，就能重拾健康與自信。正確的間歇性斷食，搭配專業監測與飲食調整，是糖尿病管理的重要利器。安全與個人化是成功的核心，讓疾病成為生活中一種「可駕馭」的狀態。

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標題：55歲男戰勝20年糖尿病減重23公斤 營養師揭2關鍵

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