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乾癬不只傷皮膚? 關鍵「遊走細胞」恐致關節永久受損

乾癬是一種常見的慢性皮膚病,常出現紅斑、脫屑與劇癢等症狀。(圖取自Shutterstock)

〔編譯陳成良/綜合報導〕乾癬(牛皮癬)不只是皮膚紅腫發癢,約有三成患者會併發痛苦的「乾癬性關節炎」,若未及時治療恐造成不可逆的傷害。德國最新研究終於解開謎團,發現一種關鍵的免疫細胞會從皮膚「轉移」到關節,這項發現意味著,未來醫界有望透過血液檢測,在關節受損前提供早期預警。

科學新聞網站《Science Daily》報導,這項發表於權威期刊《自然免疫學》(Nature Immunology)的研究,由德國埃爾朗根大學附設醫院(Uniklinikum Erlangen)團隊執行。過去醫界不解,為何有些乾癬患者只傷皮膚,有些卻會惡化成關節炎?研究發現,皮膚發炎會誘導出一種特殊的免疫前驅細胞,它們不甘於留在皮膚,會進入血液循環,並遷移至關節部位。

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然而,這些免疫細胞進入關節不代表一定會發病。研究團隊負責人勞伯(Simon Rauber)博士指出,關鍵在於關節內的環境。正常情況下,關節內的纖維母細胞(fibroblasts)會維持平衡、保護關節;但在發病者體內,這些細胞的保護功能顯著下降。當外來的免疫細胞抵達,而關節本身的防禦機制又失效時,發炎反應便隨之引爆。

驗血預測風險的新方向

這項發現為預防醫學帶來新契機。研究顯示,這些具潛在破壞力的免疫細胞,在關節發炎開始前,就可以在血液中被偵測到。這顯示未來或許能開發出新的檢測手段,提早辨識高風險族群,並將治療重點從「治療受損關節」轉向「阻斷發炎路徑」,在造成永久傷害前先一步介入。




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