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脊椎微創內視鏡手術 助6旬男勇追媽祖

▲吳先生罹巨大遊離型椎盤突出,微創內視鏡術使重生瘋媽祖。(記者黃良傑攝)

記者者黃良傑/高雄報導

61歲吳先生6個月內持續出現嚴重左側坐骨神經疼痛,嚴重到擡不起腳掌而就醫。高醫骨科部小兒暨脊椎骨科確認他是巨大遊離型椎間盤突出,患者因怕傷口太大,決定採用脊椎微創內視鏡手術,傷口僅1公分,住院3日後,就順利出院,還能參加媽祖遶境活動。

巨大遊離型椎間盤突出 神經壓迫嚴重

吳先生表示,原本身體狀況良好,有一天突然覺得左側臀部劇烈疼痛,伴隨下肢放射性疼痛,疼痛延伸至大腿與小腿,導致走路困難,生活起居都受到明顯影響,只能喫止痛藥保守治療,但疼痛指數卻上升達到9分以上。

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高醫小兒暨脊椎骨科診治發現是「巨大遊離型椎間盤突出」合併足下垂,神經壓迫已達嚴重程度,醫療團隊決定採用脊椎微創內視鏡手術,屬自費醫療,但可降低手術侵入性並保留脊椎結構,傷口只有1公分,住院3日後就能出院。

主治醫師杜品毅表示,「遊離型」椎間盤突出是指碎裂的椎間盤組織,脫離原本位置並移動,容易卡壓神經根,造成劇烈疼痛與功能退化,診斷不易,治療也更具挑戰性,神經組織一旦受損過久,有可能造成永久性損傷,吳先生的椎間盤突出合併足下垂,位置在腰椎第4、5節嚴重壓迫神經根的徵兆,導致腳踝無法主動翹起,行走時腳尖易拖地。

因巨大遊離型椎間盤突出的患者,大多需接受較大傷口之減壓手術,甚至進行脊椎融合手術,經評估後,醫療團隊決定採用脊椎微創內視鏡手術進行治療,並保留脊椎結構,手術時間約80分鐘,術中出血量少於10毫升,可成功移除巨大遊離型椎間盤組織,並有效保留周邊正常組織,吳先生術後恢復迅速,還參加大甲媽祖遶境。

▲杜品毅醫師說明手術過程。記者黃良傑攝)

▲微創內視鏡治療巨大遊離型椎間盤突出手術前後影像。(高醫提供)

▲微創內視鏡治療巨大遊離型椎間盤突出,手術前、後的神經根影像。
(高醫提供)




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