▲骨科醫師葉詩翰說明,膝關節軟骨就像是骨頭間的避震器,能減少摩擦並承受身體重量。但如果對全層軟骨缺損置之不理,往往會使關節提早退化。(記者廖雪茹攝)
記者廖雪茹/新竹報導
熱愛運動的34歲男性,半年前車禍原以為只是普通挫傷,沒想到休養幾個月後,膝蓋依然疼痛、腫脹,尤其在上下樓梯、久站或慢跑時,膝蓋更是刺痛與無力感,經由核磁共振檢查,診斷膝關節有一處明顯的「關節軟骨缺損」,採用「一次性雙相軟骨修復植入手術」,手術時間約1個小時,術後隔天出院,揮別膝痛陰霾。
再生軟骨厚度增加 具長效穩定性
中國醫藥大學新竹附設醫院骨科醫師葉詩翰表示,軟骨組織本身缺乏血管,它主要依靠擴散作用來獲取養分,一旦受損,幾乎沒有自我修復的能力。如果對全層軟骨缺損置之不理,往往會使關節提早退化,演變成早發性的嚴重退化性關節炎。
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葉詩翰指出,軟骨缺損常見修復方式是「骨髓刺激術」又稱「微骨折手術」,透過在軟骨損傷處下骨頭鑽孔,讓骨髓細胞流出以促進修復,而微骨折手術所刺激生長出來的組織主要是「纖維軟骨」,耐磨度與彈性皆不如人體天然的「透明軟骨」,隨著時間推移,修復的部位容易加速退化。
為了解決傳統手術的侷限,讓軟骨修復更持久、長出品質更好的軟骨,雙相軟骨修復植入物因此發展出來。先從膝關節「非負重區」取下微量約100毫克的健康自體軟骨。接著,透過特殊的器械將軟骨進行機械性「雙重絞碎」,並加入酵素分解約20分鐘,以提取出超高濃度的軟骨細胞。
最後,將經過處理的高濃度自體軟骨填入植入物的微小腔室中,再精準地壓入關節缺損的部位,將軟骨細胞維持在原始的生長環境中,發揮最佳修復潛力。5年長期追蹤研究顯示,再生軟骨厚度明顯增加,質地高度接近天然透明軟骨,展現出優於傳統手術的長效穩定性。目前手術自費,費用視病竈大小而定。
▲透過「一次性雙相軟骨修復植入手術」,將軟骨細胞維持在原始的生長環境中,發揮最佳修復潛力。(中醫大新竹附醫提供)
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標題:新式「軟骨植入」手術 可避免膝關節提早退化
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