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蚊蟲叮咬腫如包? 醫提醒:大多是兒童過敏非細菌感染

醫師表示,兒童皮膚易對蚊蟲叮咬產生強烈反應,本質是過敏性反應,不是細菌感染,不需要使用抗生素治療;示意圖。(資料照)

紀麗君/核稿編輯

〔即時新聞/綜合報導〕蚊蟲肆虐的夏季來臨,不少家長看到孩子被蚊子叮咬後腫得像「過敏爆炸」,便急忙送醫要求使用抗生素。不過,台大醫院皮膚部主治醫師烏惟新指出,兒童出現嚴重腫脹、紅斑、發熱等症狀,多為「Skeeter症候群」,其本質是過敏性反應,而非細菌感染,不需要使用抗生素治療。

烏惟新在臉書專頁「」發文表示,近期常接獲轉診個案,多數為其他醫師初判為蜂窩性組織炎,開立抗生素後病情未改善,經進一步檢查才發現是蚊蟲叮咬引發的強烈免疫反應。這類症狀在2至4歲兒童中更為常見,因其免疫系統尚未發育完全,對蚊子唾液中的抗原特別敏感。

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Skeeter症候群的典型症狀,包括叮咬後數小時內紅腫發熱、劇癢,甚至出現眼部腫脹或局部劇烈反應。研究指出,此類反應屬於過敏型炎症,通常會在數天內自然緩解,隨年齡增長與反覆暴露,過敏程度也會逐漸減輕。

烏惟新說明,由於其臨牀表現與蜂窩性組織炎相似,許多急診醫師為保險起見會預防性開立抗生素,導致不少兒童無辜暴露於抗藥性與副作用風險中。英國《Family Practice》期刊指出,74%蚊蟲叮咬病例在初次就醫時,即被開立抗生素,遠高於治療所需。

烏惟新接著說,正確處置Skeeter症候群應以局部護理與抗過敏治療為主,包括清洗、冷敷、使用抗組織胺及局部類固醇,並避免過度搔抓導致感染。如出現發燒超過3天、紅腫劇烈擴大或有膿性分泌物,則須考慮細菌感染可能,儘速就醫。建議兒童應穿著長袖、使用安全驅蚊劑、避免積水及加強居家環境清潔,以減少蚊蟲叮咬的機會。

他提醒家長,不必因腫脹就聯想到細菌感染,更不必第一時間就給孩子使用抗生素,避免在治療上走冤枉路,也能減少抗藥性問題的發生。




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