患者左膝退化性關節炎,開刀前嚴重變形。(記者張軒哲攝)
〔記者張軒哲/台中報導〕台中市一名82歲的陳姓婦人,左膝蓋因退化性關節炎、受損嚴重導致膝蓋變形,半年前開始疼痛,去一般診所拿藥、貼膏藥,後來因「右膝蓋會絆到左膝蓋」,走路會被自己絆倒,因此家人決定讓她開刀,術後隔天便能下牀走路。婦人女兒說,雖然媽媽已經逾80歲,而且超會忍痛,但走路影響到生活,早知道讓媽媽早點開刀,恢復正常生活。
陳婦透露,年輕時為了持家養小孩,耕作、鋤草、挑畚箕等什麼工作都做,有空就去賺錢,半年前左膝蓋開始疼痛。大甲李綜合醫院副院長、骨科主治醫師王芳英表示,患者左膝蓋有嚴重的退化性關節炎,合併外翻變形,變形已經超過30度,屬於最嚴重的外翻變形,在臨牀上非常少見,詢問後得知患者膝蓋痛拖很久都沒治療,推斷至少10年前就開始退化,拖著不管也沒積極治療,膝關節變形情形才會愈來愈嚴重。
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王芳英說,膝蓋外翻變形超過15度以上,可能會有併發症,包括腓神經的損傷、內側副韌帶的損傷,而且可能要更多的截骨手術。患者這次除了置換人工膝關節,同時做了膝蓋韌帶的平衡及膝蓋的矯正,患者術後復原良好,開刀後隔天便能下牀走路,第二天也能爬樓梯進行復健。
「膝關節退化第四期損傷是不可逆的,一定要儘早治療或置換人工關節。」王芳英指出,如果患者有其中一隻腳的膝關節退化第四期,沒有及時開刀治療,從臨牀上的經驗判斷,膝蓋每年會擴大變形角度,大約3至4年另一隻腳便會惡化到第三期或第四期,雙腳因無力而變形,造成腰椎也逐漸退化變形,往後行動會更加困難。
大甲李綜合醫院骨科醫師王芳英教患者擡腳復健。(記者張軒哲攝)
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標題:8旬嬤膝關節退化多年未治療 嚴重變形「自己絆倒自己」
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