吳姓老翁在接受骨折復位鋼板鋼釘固定手術後(藍圈處),順利康復出院。(大千醫院提供)
〔記者張勳騰/苗慄報導〕苗慄縣72歲的吳姓老翁因意外從3樓高摔落,緊急送至苗慄市私立大千醫院急診,雖然意識清楚、血壓正常,但心跳高達150下,瀕臨休克狀態。經影像檢查發現,吳翁不僅骨盆骨折及薦椎骨折,還有骨盆腔血管破裂出血等問題,經大千醫療團隊緊急手術保住一命,已順利出康復出院。
大千醫院骨科主任範姜治澐表示,傷者送至急診時,發現傷者下背及右大腿疼痛無法活動,加上瀕臨休克狀態,因此先以骨盆固定帶予以固定,並給予靜脈輸液及輸血來穩定生命徵象,再立即由放射科醫師進行骨盆腔血管攝影及栓塞止血,並安排於加護病房做後續照護及觀察。所幸,傷者止血後生命徵象穩定,且沒有其他器官損傷,但因骨折位移較多,需要手術復位固定,所以隔天即接受骨折復位鋼板鋼釘固定手術;術後3天轉入一般病房進行復健治療,並於一週後順利出院。
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範姜治澐進一步說明,在台灣每年約有2百例骨盆骨折,其中可分為因骨質疏鬆造成的脆弱性骨盆骨折,以及因重大外力造成的創傷性骨盆骨折。嚴重的骨盆骨折常合併有身體多處骨折、神經血管損傷或其他生殖泌尿系統之多重外傷,在治療上須同時與其他科別如一般外科、影像診療科、泌尿科等,通力合作共同治療病人。由於骨盆構造複雜,又有許多重要器官、神經及血管,手術不易且風險極高,對於醫療團隊是一大挑戰。
範姜治澐指出,大多數長輩因骨質疏鬆造成的骨盆骨折,因傷害力道不大,多屬於穩定型骨折,不需接受手術治療,以一般保守治療3個月後即可恢復一般活動。若發生骨折粉碎或傷及髖臼,會增加手術困難度,即使積極治療,仍可能造成坐骨神經損傷,或是日後產生股骨頭壞死、創傷性關節炎等後遺症,需要進行後續的人工髖關節置換。
大千醫院骨科醫師範姜治澐指出,重大外力造成的創傷性骨盆骨折,手術不易且風險極高,需團隊密切合作,才能讓病人獲得良好的預後。(大千醫院提供)
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標題:老翁高處墜落釀嚴重骨盆損傷 緊急手術保命
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