醫師李敏輝指出,長期搬運、農務者與勞動族群,都是腰椎狹窄的高風險族群;圖為情境照。(圖取自freepik)
〔記者歐素美/台中報導〕台中市一名陶藝家,最近早晨起身與久坐後常出現骨盆深層拉扯疼痛,到醫院治療才發現其長年習慣徒手搬運重達20至30公斤的泥塑作品,加上脊椎輕度側彎與頸部偏右傾的姿勢習慣,致腰椎過度壓力集中,終致第5節椎間盤高度明顯變窄並出現退化現象,輕者需接受熱電療、雷射、消炎止痛與肌肉鬆弛劑治療,若一週後無明顯改善,則需進行牽引療法。
童綜合醫院復健醫學部主任李敏輝指出,腰椎狹窄症屬退化性病變,但其引發的不適症狀常與神經根發炎、肌肉代償、筋膜牽扯共同作用,患者會出現坐久、站起來或早起時的「拉扯卡住感」,甚至嚴重會延伸至臀部、大腿或小腿外側的放射性麻痛。
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李敏輝表示,長期搬運、農務者與勞動族群,都是腰椎狹窄的高風險族群!尤其第5椎間盤與薦椎之間是身體承重最多、活動最頻繁的位置,一旦姿勢不良或長時間搬重,極容易造成椎間盤退化與神經孔狹窄。狹窄病竈本身雖非急性發炎,但因長期神經受壓,周邊會產生慢性發炎、水腫與局部肌群代償緊繃現象,進而牽扯至骨盆、臀部與下肢,讓患者誤以為是骨盆錯位或薦髂關節病變。
李敏輝提醒民眾搬重物時,要先蹲下後再提物,用腿發力而非腰,避免彎腰硬拉,或者工作時可戴護腰減壓,避免長時間偏姿作業。例如坐30分鐘就該起身走動3-5分鐘,避免久坐壓迫椎間盤,有助神經滑行與循環恢復。此外,為強化核心肌群,建議每日10分鐘進行腹橫肌、臀中肌、腰多裂肌訓練,例如橋式、貓牛式等基礎運動。
此外,要多走路,好讓神經與肌肉維持滑動與啟動,避免神經根沾黏與脊椎壓力集中。若走路時出現放射性麻痛,也應立即回診評估是否進階治療。
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標題:早晨起身與久坐後骨盆疼痛 當心腰椎狹窄退化
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