醫師鄭旭棠提醒,民眾若臉部意外出現腫脹遲未消退、牙齒咬不到位置、張口困難或臉部某處摸起來麻木,都應盡速就醫避免永久受損。(記者陳建志攝)
〔記者陳建志/台中報導〕46歲王姓建築工在高處施工時失足,從5公尺高的平台跌落,臉部著地瞬間造成多處顏面骨折,整張臉嚴重腫脹,嘴脣深度撕裂且無法清楚說話,整形外科醫療團隊評估後採用「隱形切口」方式,不僅沒在臉上留下外露傷口,同時重建顏面骨骼,讓患者感動:終於有勇氣再看自己的臉!
亞洲大學附屬醫院整形外科醫師鄭旭棠表示,高處墜落、車禍、重物撞擊等高能量外傷,都是導致顏面骨折的主要原因,臉部骨頭雖然看似堅硬,但結構細緻,任何強力撞擊都可能造成多處裂縫或碎裂,患者往往在事故發生後短時間內就會出現臉部腫脹、瘀青、咬合不正、臉部凹陷變形、視線出現複視,甚至因神經受壓導致麻木。
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此類患者到院後,先要確認腦部、眼睛、頸椎是否有合併損傷,並在生命徵象穩定後進行重建手術,依照骨折位置與嚴重度規劃修復方式。該名患者到急診時,發現合併右股骨遠端及左股骨轉子間骨折,儘管當下意識清楚,但無法確定牙齒是否咬合正常。
在處理完下肢骨折固定後,由整形外科接手處理臉部重建,評估後決定採用「隱形切口」的方式,透過口腔內及眼下結膜處進入,不在臉上留下任何外露傷口,此手術方式需醫師高度熟悉解剖構造,因視野狹窄,任何偏差都可能影響臉部線條或功能,醫療團隊在狹小的空間內重建上頷骨、下頷骨及雙側顏面骨折處,同時使用可吸收的人工骨釘與骨板進行固定,讓骨架能在術後逐漸穩定並自行癒合。
王姓民眾從高處墜落臉部受創,醫療團隊透過「隱形切口」顏面重建技術,讓患者找回自信臉龐。(記者陳建志翻攝)
透過團隊密切合作,手術在數小時後順利完成,王男術後醒來時雖仍有腫脹,但臉上看不見外露傷口,後續也逐漸恢復咬合功能,臉部凹陷也因骨架重建而回復原貌,讓他相當開心。
鄭旭棠提醒,高處工作者是顏面骨折的高風險族群,一旦意外受傷,並非只有外觀問題,而是涉及骨頭、肌肉、神經與眼睛的複合性傷害,民眾若意外後出現臉部腫脹遲未消退、牙齒咬不到位置、張口困難、眼睛重影或臉部某處摸起來麻木,都應盡速就醫避免永久受損。
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標題:建築工墜地面目全非 整形外科「隱形切口」讓臉上不留疤
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