有壯年男子喝中藥附子過世;心臟外科醫師楊智鈞表示,「天然」不代表「無毒」。示意圖。(圖取自shutterstock)
〔健康頻道/綜合報導〕中國發生一名年約35歲男子喝了一杯自己泡的中藥以後,突然陷入昏迷,送醫仍回天乏術;報導說明,該男喝的是「附子」。台中富足診所院長、心臟外科醫師楊智鈞在臉書粉專「」表示,附子(烏頭鹼)是中醫裡號稱「回陽救逆第一品」,但在毒物科眼裡卻是心臟殺手。
楊智鈞表示,附子若沒有經過專業的「炮製」與長時間煎煮去毒,它含有的烏頭鹼會直接攻擊心臟,導致嚴重的心室顫動(Ventricular Fibrillation)。簡單說,就是讓心臟亂跳到停擺。這起悲劇印證我常在門診苦口婆心的一句話: 「天然」不代表「無毒」。中藥也是藥,用錯了就是毒。
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楊智鈞表示,病人會問:「楊醫師,那我到底能不能喫中藥保養血管?」 答案是:可以,但要選對材料,而且要懂得「避雷」。楊智鈞說明下列四味中藥材,在現代藥理研究被證實對心血管有幫助,但請注意,它們都有「使用禁忌」。
1. 血管的疏通者:丹參(Salvia)
在中醫心血管領域,有「一味丹參,功同四物」的美譽。現代研究發現,丹參能擴張冠狀動脈、增加血流量,並具有抑制血小板凝集的功效(類似輕微的阿斯匹靈)。對循環不好的病人,它就像是血管的清道夫。
楊智鈞警示:出血風險!
如果正在服用抗凝血劑(如 Warfarin, Coumadin),絕對不能自行大量服用丹參! 因為它會加強藥效,導致凝血功能被過度抑制,引發嚴重內出血甚至腦出血風險。術前一週務必停用。
2. 血管的修復師:三七 (Panax notoginseng)
很多人把它跟人參搞混,但它最獨特的地方在於「雙向調節」:既能止血,又能化瘀。三七含有豐富的三七皁苷,能降低心肌耗氧量、擴張血管。對血管壁脆弱、或擔心術後瘀腫的族群,它是很好的修復材料。
楊智鈞警示:生熟有別!
三七分「生、熟」兩種,效果天差地遠。
生喫(生三七粉): 主打活血化瘀,預防血管堵塞(適合三高族群)。
熟喫(燉煮過): 變成補血(類似當歸)。
禁忌: 孕婦禁用,因為活血作用太強,恐動胎氣。
3. 天然的斯他汀 (Statin):紅麴 (Red Yeast Rice)
「這可能是大家最熟悉的,但也是最容易踩雷的。」楊智鈞表示,紅麴中的有效成分 Monacolin K,其化學結構跟西藥的降血脂藥(Lovastatin)幾乎一模一樣。它能有效降低壞膽固醇 (LDL)。
楊智鈞警示:交互作用!
楊智鈞表示,「這是我最常攔截到的危險組合!」如果您已經在喫降血脂西藥(Statin 類),不要再喫紅麴保健品。 兩者機轉相同,混著喫等於「藥量加倍」,會大幅增加橫紋肌溶解症與肝腎損傷的風險。 此外,網購來路不明的紅麴,若發酵不當產生橘黴素 (Citrinin),可是會直接傷腎的毒素。
4. 靜脈的推動者:黃耆 (Astragalus)
很少人知道,這味補氣藥跟靜脈曲張有關。中醫認為靜脈曲張常因「氣虛下陷」,導致血液無法回流。黃耆能「補氣升陽」,在現代應用上能幫助消水腫、促進機體代謝。對於覺得腿重、心臟無力的靜脈曲張患者,它能提供向上的推動力。
楊智鈞警示:火上澆油!
楊智鈞表示,當身體有發炎反應(如感冒、發燒、喉嚨痛、或是傷口紅腫熱痛、蜂窩性組織炎)時,不要喫黃耆。這時候補氣,等於是把細菌(邪氣)毒素促發,會讓發炎更嚴重。
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標題:男子喝中藥猝死!心臟醫談4中藥:紅麴常見卻危險
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