記者顏宏駿／彰化報導

1名50多歲男子日前與朋友聚會喝酒後，返家醉倒在地，因長時間維持同一姿勢，導致肢體肌肉受到嚴重壓迫，產生嚴重腎衰竭。

送醫急救發現代表肌肉損傷的肌酸激酶（CPK）高達2至3萬U/L（正常值上限約300U/L），肌肉細胞嚴重損傷，經過10次的血液透析治療，才撿回一命。

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員榮醫院副院長暨腎臟科醫師劉文治表示，患者到院時，肌酸激酶（CPK）高達2至3萬U/L，遠超過正常值上限約300U/L。

臨牀上，通常以肌酸激酶超過正常值上限5倍，或約1000U/L，作為判斷橫紋肌溶解症的重要依據；該個案數值相當於正常值上限的67倍到100倍，顯示體內已有大量肌肉受損。

劉文治說明，橫紋肌溶解症是肌肉細胞大量受損崩解後，細胞內的肌紅蛋白、肌酸激酶及電解質，特別是鉀離子等物質大量釋放到血液中。

嚴重腎衰竭 險些終身洗腎

當大量肌紅蛋白進入血液並經由腎臟排泄時，可能對腎小管產生毒性，並造成腎小管內管型形成與阻塞，進而引發急性腎損傷，嚴重時導致急性腎衰竭。

他表示，該名患者因腎功能嚴重受損，初期一週接受3次血液透析。醫療團隊持續觀察其尿量與腎功能變化，隨著肌肉損傷停止、腎功能逐漸恢復，尿量開始增加，便逐步將透析頻率調降為一週2次、一週1次，最後延長至10天1次。經過近2個月的治療，患者腎功能逐步恢復，最終成功停掉血液透析。

劉文治指出，造成橫紋肌溶解症的常見原因包括：夏季高溫環境下工作未適當補充水分的勞工，過度訓練的田徑選手或軍隊操練，或某特定降膽固醇藥物約有1/1000的發生率。

此外，強烈電擊、持續性高燒、癲癇發作、長時間姿勢壓迫，也都可能增加橫紋肌溶解症的風險。

☆菸酒過量，有害健康☆

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標題：爛醉倒地一夜不動 橫紋肌溶解症上身

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