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骨鬆是沉默殺手!醫師教3招自我檢測 身高少4公分要當心

鄭凱鴻醫師表示,民眾可在家靠牆站立檢測,了解是否有骨鬆的風險。(大千綜合醫院提供)

〔記者彭健禮/苗慄報導〕台灣邁入高齡化社會,民眾對高血壓、高血糖與高血脂等「三高」慢性病已有高度警覺,但俗稱「一低」的骨質疏鬆症,長期被忽視。大千綜合醫院家庭醫學科醫師鄭凱鴻提醒,骨質疏鬆症在骨折發生前往往毫無症狀,是名副其實的「沉默殺手」,民眾應及早建立「存骨本」的防禦觀念。

鄭凱鴻說明,骨骼就像房屋的鋼筋結構,當骨質流失的速度大於生成速度時,骨骼內部就會變得空洞脆弱。骨質疏鬆最直接且嚴重的威脅即為「脆性骨折」,可能僅因輕微跌倒或碰撞,就導致髖部、脊椎或手腕骨折。其中,髖部骨折對長者危害尤甚,不僅常需要住院進行手術,更易因術後長期臥牀,衍生肺炎、褥瘡等嚴重併發症,嚴重影響生活品質。

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鄭凱鴻醫師提醒,想要預防骨鬆,鈣質不可少,可食用鮮奶、起司或傳統豆腐等食物作補充。(大千綜合醫院提供)

鄭凱鴻表示,人體的骨密度大約在30歲達到高峰,隨後便會逐年自然流失。骨質疏鬆症的高風險族群包含停經後女性與70歲以上男性、體重過輕(BMI < 18.5)、長期吸菸、過量飲酒或缺乏運動者、長期服用類固醇藥物者。建議這些族群應主動關心自身的骨骼狀況,以防造成後續的問題。

由於骨鬆初期無感,鄭凱鴻提供民眾三項自我檢測動作,包括測量身高縮水:若目前身高比年輕時矮超過4公分,應提高警覺。靠牆站立檢測:頭、肩膀與臀部緊貼牆面,若後腦杓與牆壁的距離超過3公分,恐有脊椎壓迫性骨折的風險。肋骨骨盆間距:自然站立時,側面最下緣肋骨與骨盆上緣的垂直間距若小於2公分(約一指幅寬)即屬異常。

鄭凱鴻醫師建議,可使用FRAX骨折風險評估工具了解自身狀況。(大千綜合醫院提供)

此外,民眾亦可利用衛生福利部與國際骨質疏鬆基金會推廣的「FRAX 骨折風險評估工具」進行線上計算。鄭凱鴻表示,若評估結果顯示10年內髖骨骨折風險大於1.5%,或主要骨鬆性骨折風險大於10%,建議盡速至醫療院所尋求專業醫師評估。

預防骨質疏鬆,鄭凱鴻建議,飲食應補充鈣質與維生素D,多攝取乳製品、豆腐及深綠色蔬菜,並適度曬太陽。運動方面,可透過快走、深蹲及彈力帶訓練強化骨骼,長者則可從輕度運動開始;骨鬆或曾骨折者應避免高衝擊動作。

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