飲食健康

美國飲食指南未設飲酒上限 專家:台灣近半酒精代謝差 超越全球

肝病防治學術基金會執行長粘曉菁表示,我國多人有酒精不耐症,風險超過全球平均。示意圖,圖中人物與新聞無關。(記者黃美珠攝)

〔記者侯家瑜/台北報導〕美國最新飲食指南首度取消「每日適量飲酒上限」,僅呼籲減量飲酒,雖仍提醒孕婦與高風險族群避免飲酒,卻未區分性別與未成年,引發公共衛生疑慮。專家指出,國際研究早已證實酒精沒有安全劑量,與多種癌症高度相關,呼籲民眾重新正視飲酒風險,盡量做到不飲酒。

肝病防治學術基金會執行長粘曉菁受訪指出,其實「酒精沒有安全飲酒量」早已是國際共識,並非美國最新才提出的概念。她表示,台灣國健署早在去(2025)年5月9日即已公告,酒精並不存在所謂安全劑量,最理想的狀態就是不飲酒,「只是過去大家習慣用『適度飲酒』來形容,但現在的研究已經不再支持這樣的說法。」

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粘曉菁說明,過去在肝病分類上,曾區分酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝,但國際間已改採「代謝性脂肪肝」的統一名稱,並在定義中納入酒精攝取因素。早期研究曾以男性每日低於30克、女性低於20克作為參考值,衛福部也曾提出「男2女1」的飲酒單位概念,但隨著證據累積,這些所謂的「容許範圍」已逐漸被推翻。

她強調,酒精對身體造成的傷害,最明確的就是癌症風險。台灣十大癌症死因中,有5項與飲酒高度相關;從全身性來看,至少有7種癌症被證實與酒精攝取有關,包括肝癌、口腔癌、食道癌、乳癌等。世界衛生組織也已將酒精列為第一級致癌物,顯示其危害性不容忽視。

除了孕婦,粘曉菁也呼籲多種高風險族群應特別避免飲酒,包括有乳癌病史或家族史者。她指出,酒精會影響荷爾蒙代謝,進一步增加乳癌發生風險,對女性族群尤其不利。

值得注意的是,台灣民眾在酒精代謝基因上的先天劣勢更為明顯。粘曉菁表示,目前已有簡便的酒精代謝酶基因檢測,只需口腔黏膜採檢,一輩子做一次即可了解自身酒精代謝能力。研究顯示,台灣約有47至48%的人屬於酒精代謝酶功能較差族群,比例遠高於全球平均的8%。

她解釋,當酒精代謝功能不佳時,體內乙醛停留時間拉長,相當於讓第一級致癌物長時間「泡」在體內,癌症風險自然大幅上升。若已知自己屬於代謝能力較差者,飲酒量不僅應更少,甚至應完全避免。

粘曉菁強調,比起只關注是否屬於孕婦或特定疾病族群,每個人都應主動了解自身風險,並重新思考飲酒習慣,「能做到不喝酒,對健康一定是最好的選擇。」




標題:美國飲食指南未設飲酒上限 專家:台灣近半酒精代謝差 超越全球

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