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夏季好發「黴菌感染」醫談預防方法

皮膚科醫師高珮菡表示,台灣夏天又濕又熱,正是黴菌最愛的溫度。示意圖,圖中人物與新聞無關。(圖取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕安澐診所皮膚專科醫師高珮菡在說明「黴菌感染」這項夏季好發,困擾不少人的問題。高珮菡表示,前幾日門診來了一位患者,一來就掀起袖子:「醫師,我的手臂濕疹已經一週了!」仔細檢查病竈的形態後,我注意到那典型的環狀紅斑和邊緣清晰的鱗屑,臨牀表現非常符合黴菌感染的特徵。

高珮菡透過 KOH鏡檢採集患處的皮屑,在顯微鏡下觀察,果然發現了特徵性的菌絲結構,確認黴菌感染的診斷。「這黴菌感染!」

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台灣夏季為何是黴菌天堂?高珮菡表示,台灣夏天又濕又熱,正是黴菌最愛的溫度(25-35°C)再加上我們經常流汗,身體的潮濕悶熱,像為黴菌鋪紅地毯!常見的黴菌感染:

體癬:出現在身體各處的環狀紅疹,常為邊緣明顯的圓形或橢圓形斑塊, 中間可能恢復正常膚色,邊緣有輕微脫屑。

股癬:長在大腿內側與私密處交接處(胯下),常被誤認為是汗疹或濕疹,給類固醇後反而加劇症狀。

足癬(香港腳): 腳趾間又癢又脫皮,有明顯白色浸潤性脫屑, 走路摩擦時特別不舒服。

為何胯下股癬最常被誤診?高珮菡表示,胯下股癬常出現各種皮膚問題:汗疹、異位性皮膚炎和接觸性皮膚炎等。非皮膚科醫師常直接認為是「濕疹」,給予含類固醇的藥膏治療。這就是黴菌感染的「陷阱」!類固醇藥膏會暫時抑制發炎反應,但黴菌沒被殺死,反而在壓抑免疫力的環境下大肆繁殖, 導致更嚴重的感染。最準確的方法還是顯微鏡下的菌絲檢查, 或專業皮膚科醫師的臨牀判斷。而黴菌感染需使用抗黴菌藥物,完整療程通常需要 2-4 週。

高珮菡提醒,個人習慣和環境是很關鍵的因素,建議大家:

●洗完澡記得徹底擦乾皮膚摺皺處。

●流汗後盡快換乾衣物,不要穿濕衣服。

●夏季選擇棉質、透氣內衣褲。

●鞋子輪換穿,給它們「喘息」的時間。

●不共用毛巾、拖鞋、個人衛生用品。

最後高珮菡提醒,有紅疹搔癢時,別急著自行擦藥。尤其是含類固醇的藥膏可能讓黴菌感染更嚴重;一定要找專科醫師正確診斷。




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