〔健康頻道／綜合報導〕一名55歲男性，左邊「鼠蹊部」隱隱作痛2年多，看過骨科被當成腰痛、看過外科被排除疝氣、做過復健，效果都有限。直到走路出現一跛一跛，經另一位醫師建議照髖關節X光，才確認為中度退化性髖關節炎。成大醫院骨科部暨關節重建中心醫師戴大為指出，髖關節出問題，疼痛處不一定在髖部，鼠蹊部痠痛、大腿前外側緊繃，甚至膝蓋外側痛，都可能是髖關節在求救警訊。

戴大為於發文分享，這類看錯科、繞了一大圈才被確診的案例，在骨科門診層出不窮，許多人常因此錯過了早期保守治療的黃金期。

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痛在鼠蹊部是髖關節求救的關鍵訊號

戴大為說明，髖關節是一種「球窩關節」，骨盆兩側各有一個半圓形的凹面，叫做髖臼，剛好包住圓形的大腿骨頭頂端，叫做股骨頭。這個球窩構造讓我們的髖關節可以同時做出屈曲、伸展、外展、內收、旋轉等多個方向的動作。簡單講，能夠走路、蹲下、盤腿、爬樓梯、上下車，全靠這顆球窩。

他接著說，球窩關節的表面包覆一層光滑、有彈性的關節軟骨，讓股骨頭和髖臼之間可以幾乎無摩擦地滑動。再加上潤滑用的關節液和包覆全部結構的關節囊與韌帶，整個髖關節在年輕健康時，可以承受相當於體重3–5倍的負荷而不感覺異樣。退化性髖關節炎就是這層關節軟骨逐漸磨損、變薄、最後磨光的過程。軟骨磨光後，骨頭直接磨骨頭，會引發 疼痛、發炎、長骨刺、囊腫，最後關節變形、活動度下降。

戴大為提醒，「髖關節的問題，常常不會痛在你以為的地方」。鼠蹊部痠痛、大腿前外側緊繃、甚至膝蓋外側痛，都可能是髖關節在求救。髖關節痛常偽裝成膝關節疼痛，在文獻上，髖關節的問題被誤認為是腰椎或是膝關節的問題，並不少見。有些病人甚至已經接受了腰椎或是膝蓋的手術，但手術後沒有改善，最後才發現其實是髖關節的問題。這也是很多人繞一大圈才被診斷，已錯過早期治療的黃金時間的真正原因。

什麼時候該考慮手術？戴大為提及，一旦保守治療無效、夜間痛到睡不著、走路距離明顯縮短、穿襪剪趾甲變困難、跛行腳變短等狀況出現時，可能可以考慮。

戴大為總結，如果民眾的鼠蹊部痠痛一直查不出原因，有可能其問題出在髖關節，而不是腰。鼠蹊部若出現持續痠痛或活動受限，切勿輕忽，及早接受髖關節 X 光檢查，才能精準找出病因、對症下藥。

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標題：髖關節炎常被誤認膝關節問題 醫揭3處疼痛是求救警訊

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