〔記者黃政嘉／新北報導〕一名37歲女性一週前因泌尿道感染發燒，就醫治療後改善，沒想到一週後凌晨睡醒時，突然發現肚臍以下完全沒感覺、雙腳無法施力，甚至無法下牀，還出現大小便失禁，經家人送醫急診，醫師檢查發現細菌已蔓延至胸椎形成硬脊膜外膿瘍，嚴重壓迫脊髓神經，若再晚幾個小時手術，極可能永久性下半身癱瘓，醫師當下緊急進行神經減壓手術，病人術後立即恢復雙腳感覺，術後1個月接受站立訓練，目前持續復健。

衛生福利部台北醫院指出，該名病患送往醫院急診時，經詳細神經學檢查，高度懷疑脊髓神經受到壓迫，院方隨即安排胸椎磁振造影（MRI），經影像檢查，第四至第六胸椎出現大範圍硬脊膜外膿瘍，已嚴重壓迫脊髓神經，是造成病人下半身麻木、癱瘓及大小便失禁的主因，因此立刻安排緊急神經減壓手術，把握黃金救援時間；該手術本身為健保給付，部分耗材則為健保給付或自費。

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衛福部台北醫院神經外科主任李居易表示，手術歷時近3個小時，先利用高速磨鑽移除部分椎板，再透過顯微手術仔細分離與神經嚴重沾黏的膿瘍，避免造成2度神經傷害，最後完整清除膿瘍，讓受壓迫的脊髓神經獲得充分減壓。術後膿瘍細菌培養證實感染源為金黃色葡萄球菌。

李居易指出，硬脊膜外膿瘍雖然少見，卻是神經外科急症，最常見原因就是細菌透過血液循環感染脊椎，包括泌尿道感染、肺炎及蜂窩性組織炎等，都可能成為感染來源，其中又以金黃色葡萄球菌最常見。當細菌在脊椎形成膿瘍後，便可能壓迫脊髓神經，造成肢體無力、麻木、癱瘓，甚至大小便功能異常。

他說，脊髓神經一旦長時間受到壓迫，就可能造成不可逆的神經損傷，因此硬脊膜外膿瘍的治療必須與時間賽跑，若延誤幾個小時，病人極可能留下永久性癱瘓後遺症。李居易提醒，若民眾出現持續發燒合併劇烈背痛、四肢無力、麻木，或大小便功能異常等症狀，應提高警覺，儘速就醫檢查。

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標題：37歲女泌尿道感染竟導致下半身癱瘓 幸緊急開刀救回一命

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