神經外科醫師陳品元表示,大多數的椎間盤突出,可以靠保守治療改善,真正需要手術的是少數;圖為情境照。(圖取自freepik)
〔健康頻道/綜合報導〕久坐一整天腰痠背痛,站起來還一路麻到腳,很多人認為只是姿勢不良而忽略。基隆長庚醫院外科部主任、神經外科醫師陳品元指出,腰痛會延伸到屁股、大腿、小腿甚至腳趾,還帶著痠麻感,可能是神經被壓到,也就是常聽到的「椎間盤突出」與「坐骨神經痛」。他提醒,若出現大小便異常、胯下麻木或雙腿無力,恐是馬尾症候群,應立即就醫,切勿自行推拿、隨意整脊,拖延病情。
陳品元於發文分享,椎間盤是連接每一節脊椎骨間的軟骨。當它因為磨損、退化、缺水或外力,讓裡面的髓核往外突出,就可能壓到旁邊的神經根。壓到腰部的神經時,疼痛會沿著坐骨神經一路放射到單側的臀部與下肢,這就是坐骨神經痛,而椎間盤突出,正是造成它最常見的原因之一。
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哪些人屬高風險族群?
陳品元說明,長時間久坐或久站、經常彎腰搬重物,或是需要長途開車,背部長期承受震動,又或是常上夜班的人,腰椎的負擔都比較大。現代人久坐又低頭,比想像中更容易累積傷害。
他接著提及,大多數的椎間盤突出,可藉保守治療改善,真正需要手術的是少數。非急性的情況,通常會先從休息、藥物(消炎止痛、肌肉鬆弛劑等)、復健物理治療開始。通常給身體一點時間與正確的照顧,很多人會慢慢好轉。
陳品元提醒,有一種情況叫「馬尾症候群」,是突出的椎間盤壓迫到脊椎尾端的神經束,屬於急症。如果出現「大小便失禁或解不出來、會陰部(胯下)麻木、雙腿無力」,這類神經損傷若沒有及時手術減壓,可能造成不可逆的後果,務必立刻就醫。
另外,若出現腳掌擡不起來的「垂足」、肢體明顯無力,也要盡快就醫評估,不要自行推拿、隨意整脊,以免加重神經傷害。
陳品元總結,腰痛很常見,大多數不必太緊張;但如果腰痛合併腳麻、無力,就是不可忽略的訊號。一旦出見要立刻就醫,才能保護脊椎。
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標題:腰痛勿亂推拿! 醫:出現胯下麻、雙腿無力快就醫
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