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手指發紫又很麻 醫解析「雷諾氏症」

桃園長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元表示,雷諾氏症往往是硬皮症的第一個表徵。示意圖,圖中人物與新聞無關。(圖取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕桃園長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元在臉書粉專「」引用一個案例說明:一名主訴覺得某隻手的手指頭指尖的部分,偶而會覺得有刺痛感與麻感;並且開啟照片,手指常常會變成「發白、發紫」模樣,覺得只是血液循環不好。他看過好多科醫生,也用過好多止痛藥,但指尖的麻痛感就是不會好。他立即回答:「這是雷諾氏症,一種血管及交感神經的疾病」。

趙祥元說明,我們的血管上有所謂的平滑肌,當環境改變,例如:溫度,情緒,會影響平滑肌的收縮,而雷諾氏症就是這樣的調節出了問題,血管收縮後,卻不知道怎麼放鬆了,於是缺血部位開始變白,最後發紫。

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所以治療上不是單純止痛,需要讓血管放鬆,所以我給他了鈣離子阻斷劑。但這並不是結束,正如風濕科的所有疾病一樣,一個小症狀,背後可能牽涉的是很大的問題。

雷諾氏症往往是全身性硬化症(俗稱硬皮症)的第一個表徵。於是我把原本要安排的神經檢查,轉變為硬皮症相關的免疫檢查,果然抗核抗體(ANA)以及硬皮症相關抗體都呈現強陽性。而且甲摺鏡下也呈現典型的硬皮症表現,未來必須要密切追蹤。趙祥元建議,若有手指發白變色的情況,建議還是要到大醫院就診檢查。




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