〔健康頻道／綜合報導〕60歲陳女士罹患慢性腎衰竭第4期，因害怕尿毒素累積而三餐只敢喫白飯、青菜，連豆腐和雞蛋都不敢碰，不只體重暴跌、肌肉嚴重流失，還出現貧血。洪永祥診所院長洪永祥指出，腎友蛋白質不是不能喫，而是慎選來源，並提高植物性食物與植物蛋白比例。蛋白質可從毛豆、去皮雞肉、新鮮魚肉、雞蛋白及天然豆腐等來源攝取。

腎友蛋白質不是不能喫，而是要選對喫。洪永祥於發文分享，60歲的陳女士確診慢性腎衰竭第4期，因為害怕尿毒素累積必須洗腎，開始極端忌口，三餐只喫白飯配青菜，連豆腐跟蛋都不敢碰。半年下來腎功能沒好轉，體重反而暴跌5公斤、肌肉嚴重流失，嚴重貧血連爬樓梯都雙腿發軟氣喘籲籲。

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洪永祥幫她開出「植物偏向型高優質蛋白菜單」，適量帶入毛豆、豆腐與蛋白。短短三個月，陳女士的血清白蛋白指標回升，貧血改善，肌力恢復，腎功能也順利維持穩定不再往下掉。

他接著表示，慢性腎衰竭腎友每天可攝取每公斤體重0.6-0.8公克的蛋白質，約4-5份的蛋白質。他並歸納適合腎友的5大蛋白質，既能精準護腎，還可不增加負擔：

第1名天然豆腐

屬植物性蛋白來源，植物性磷吸收率約20%至50%，低於肉類，也容易咀嚼，適合高齡腎友補充營養。

第2名雞蛋白

去除含磷較高的蛋黃，屬於高品質蛋白質，也容易咀嚼、消化與吸收。

第3名新鮮魚肉

容易消化及咀嚼，且含多元不飽和脂肪酸，可作為紅肉替代來源。魚肉纖維易咀嚼更適合牙口不好的長輩、減少身體慢性發炎反應。

第4名去皮雞肉

脂肪及飽和脂肪酸較低，可提供完整必需胺基酸，幫助預防肌少症。

第5名毛豆

屬植物性蛋白，富含膳食纖維與低聚糖，有助維持腸道菌相；但毛豆含鉀較高，需川燙後再烹調。

洪永祥表示，KDIGO 2024 慢性腎臟病臨牀實踐指引強調，未透析患者應控制總量，並大幅提高「植物性食物與植物蛋白」的比重，能有效改善代謝性酸中毒與延緩腎功能惡化。另，《Journal of Renal Nutrition》（腎臟營養學期刊）研究指出，植物性蛋白質生成的尿毒素（如吲哚硫酸IS、對硫甲酚PCS）顯著低於動物性蛋白，能減輕腎小球高過濾壓力。

洪永祥總結，護腎的核心不是完全不喫，而是「選對來源、控制總量、遠離超加工與高鹽醬料」。聰明喫對蛋白質，才能保住肌肉、守護腎功能。

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標題：不只豆腐！腎友蛋白質不是不能喫 醫揭5大優質蛋白

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