〔健康頻道／綜合報導〕不少中高齡族群了預防骨折、跌倒，經常習慣補充鈣片與維生素D。對此，長壽醫學教授鄭博仁表示，國外1項系統性評論與統合分析發現，大多數未接受特定骨質疏鬆藥物治療的族群，額外補充鈣、維生素D或兩者併用，對預防骨折或跌倒幾乎無效益；並指出執行3項措施，更能防範風險發生。不過，他也強調，正在接受特定骨質疏鬆症藥物治療等族群，仍應依照專業醫師處方與建議補充。

逾15萬人受試，69項試驗 補充效益低

鄭博仁於發文表示，這項2026年刊登於《英國醫學期刊》（BMJ）的系統性評論與統合分析，共分析69項隨機對照試驗 （RCT），涉及受試者總數高達153,902人。該研究不僅跨越數十年，更涵蓋絕大多數社區居住且非高風險的成年人。分析觀點指出，對於大部分未接受特定骨質疏鬆藥物治療族群而言，額外補充鈣、維生素D或兩者併用，對預防骨折或跌倒風險幾乎無明顯效益。

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1%的陷阱：統計顯著不代表臨牀有意義

鄭博仁提及，在解讀這項研究時，須區分「相對風險降低」與「絕對風險降低」的關鍵差異。即便數據顯示「合併補充」在統計學上能降低風險，但其絕對數值卻觸及了極低的臨界點，包括：

●任何部位的骨折風險：絕對風險僅降低約1%。

●髖部骨折風險：絕對風險僅降低約0.3%。

●需治療人數 （NNT）：意味著必須持續治療333人，才能預防1人發生髖部骨折。

鄭博仁說，更具啟發性的分析在於這1%的「脆弱性」，研究團隊發現，如果移除極端樣本的數據，所有的保護效益幾乎消失殆盡。

此外，鄭博仁指出，研究也預先設定臨牀意義門檻，即任何部位骨折需降低2%、髖部骨折需降低0.7%，才具有實際臨牀價值，但鈣與維生素D補充所呈現的效果，均低於這項門檻。

服用鈣片有風險 防骨折真正有效3關鍵

服用鈣片除經常導致嚴重腸胃問題，服用者也可能面臨腎結石風險微幅增加（0.05%），以及備受爭議但值得警惕的心血管風險。當預防效益幾乎為零時，承擔這些額外的身體負擔與住院風險，顯然不是一筆劃算的交易。對此，鄭博仁表示，研究顯示，以下3項介入措施，對降低骨折與跌倒風險，具有更高程度的實證支持：

●肌力與平衡訓練：透過阻力訓練運動強化肌肉支撐，比吞下鈣片更能穩定重心。

●居家環境改善：改善照明、移除地毯邊緣等降低絆倒風險的具體行動，具備中到高程度的實證效力。

●多因素風險評估與教育：針對高齡及高風險族群，從個人健康狀況、生活環境等面向進行整體評估與管理。

不過，鄭博仁也強調，這項研究結論並不適用於正在接受特定骨質疏鬆症藥物治療、患有特定骨骼疾病，或長期服用皮質類固醇者，這些族群仍應依照專業醫師處方與建議補充。

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標題：只靠鈣片、維D恐沒用 研究揭防骨折真正有效3關鍵

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