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長期頭痛頭暈找不到原因 恐是「頸因性頭痛」

聖馬爾定醫院神經外科醫師陳詣澐說明「頸因性頭痛」症狀。(聖馬爾定醫院提供)

〔記者林宜樟/嘉義報導〕52歲王姓男子因車禍受傷,雖無嚴重外傷,卻持續數個月飽受頭痛、頭暈所苦,原以為是輕微腦震盪後遺症,服用止痛藥及接受腦部檢查,但卻找不到病因,長時間低頭工作或久坐後症狀更加明顯;王男後來到嘉義市天主教聖馬爾定醫院就醫,經神經外科醫師陳詣澐詳細理學檢查,發現真正的問題來自頸椎及頸部肌肉,確診為「頸因性頭痛」。

陳詣澐說,「頸因性頭痛」的疼痛通常由後頸開始,延伸至後腦、太陽穴,甚至眼眶周圍,常伴隨肩頸痠痛、頸部活動受限及頭暈等症狀。長時間低頭滑手機、使用電腦、姿勢不良、頸椎退化,或曾有頸部外傷,都可能成為誘發因素,容易被誤認為偏頭痛或腦部疾病,延誤治療時機。

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陳詣澐先安排王男進行超音波導引頸神經內側支神經阻斷注射,協助緩解急性疼痛,搭配口服肌肉鬆弛劑,再轉介復健科接受個別化物理治療,如熱療、電療、紅外線雷射治療及頸部深層肌群訓練,並加強肩胛穩定肌的肌力訓練。經過6週規律治療、姿勢調整及超音波導引激痛點注射後,王男頭痛發作頻率明顯下降,肩頸痠痛改善,頸部活動度恢復正常。

陳詣澐表示,「頸因性頭痛」無法靠止痛藥根治,必須找出真正病因,透過藥物治療、精準注射、物理治療及居家運動等整合照護,才能改善疼痛來源、降低復發機率。提醒民眾,治療期間應避免長時間低頭滑手機或使用電腦,維持正確坐姿,配合物理治療師指導的頸部伸展及肌力訓練,才能有效提升頸椎穩定性。

陳詣澐說,若頭痛、頭暈持續數週以上,或經腦部檢查仍找不到原因,且伴隨肩頸痠痛、頸部僵硬、低頭時症狀加劇等情形,建議儘早尋求神經外科或相關專科醫師評估,透過完整檢查找出病因,及早治療。




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