〔記者羅碧／台北報導〕季節交替之際，家中失智長者若突然變得睡不好、容易忘東忘西，甚至較為焦躁、易怒，不一定代表失智症惡化。翰鳴堂中醫診所院長賴睿昕表示，失智症患者的認知功能並非每天維持相同狀態，睡眠、活動量、飲食、光照及溫度等環境因素，都可能影響精神狀態及認知表現，換季期間更應維持規律生活作息。

研究顯示，人的認知功能可能存在季節性波動。一項追蹤超過3000名長者的研究發現，夏、秋季整體認知表現較佳，冬、春季出現輕度認知障礙或失智症診斷的比例較高，即使已存在阿茲海默症病理者，也可觀察到類似的季節變化。

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賴睿昕指出，這並不代表冬天一定會使失智症惡化，而是季節改變可能影響長者原本就較脆弱的認知功能及生活節奏。天氣轉冷後，長者可能減少外出及活動，白天接觸陽光時間也隨之減少；炎熱季節則可能因高溫、食慾下降、睡眠中斷或水分攝取不足，使精神及認知狀態產生波動。

失智長者本來就較容易發生日夜顛倒、夜間醒來及白天嗜睡等情況。近期針對失智症患者的研究也發現，室內光線及溫度會隨季節改變，而較高的臥室溫度、白天接觸較少明亮光線，與睡眠中斷及睡眠品質變差有所關聯。

賴睿昕建議，家屬可從4方面觀察長輩變化。首先是作息，例如原本晚上可睡6、7個小時，近期卻頻繁起牀，或白天長時間睡覺、晚上反而精神很好；其次是情緒，若睡眠不足或身體不適，部分長者可能以焦躁、易怒、抗拒照顧或不願與人互動等方式表現。

此外，也要注意活動量及飲食、飲水狀況。天氣過冷、過熱或下雨，都可能使長者長時間待在室內，缺乏活動及日間光照，進一步打亂生活節奏；高溫時長者對口渴的感受可能較不敏銳，若水分攝取不足，也可能使原有的認知或精神問題更加明顯。

賴睿昕表示，中醫重視「順應四時」，對年長者而言，不必追求複雜的養生方法，重點是維持規律睡眠、適度活動、正常飲食及人際互動。例如可選擇較涼爽的早晨或傍晚散步，並固定喫飯、散步、聊天及睡眠時間，透過熟悉、規律的生活建立安全感。

賴睿昕提醒，季節造成的短暫波動不能與失智症真正的疾病進展畫上等號。若長輩突然出現明顯意識改變、極度嗜睡、異常躁動、幻覺，或原本能完成的事情突然完全無法完成，不應單純歸因於換季或失智惡化，應就醫評估是否有感染、脫水、藥物副作用或其他身體問題。

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標題：失智長者換季易睡不好、情緒波動 醫提醒維持規律作息

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