〔編譯陳成良／綜合報導〕多種藥物仍控制不住的重度類風濕性關節炎，竟有原本用來治療癌症的CAR-T細胞療法出手。德國研究團隊進行早期人體試驗，6名患者接受治療後，疾病活動度都出現改善，其中3人持續緩解，且之後不再使用類風濕性關節炎藥物。

醫療新聞網站《Medical Xpress》報導，這項第1期臨牀試驗由德國夏裏特醫院（Charité – Universitätsmedizin Berlin）研究團隊進行，6名31至69歲患者過去10年間曾接受多種標靶或生物製劑，最多用過8種治療仍無法穩定控制病情。研究結果8月27日刊登於《自然醫學》（Nature Medicine）。

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癌症療法改找關節炎元兇　鎖定B細胞

CAR-T細胞免疫療法先取出患者自己的T細胞，在實驗室改造後送回體內，讓它們專門尋找帶有CD19標記的B細胞。這些B細胞與類風濕性關節炎的發炎反應有關，研究團隊希望藉此減少攻擊關節的免疫反應。

治療後，6名患者的疾病活動度都明顯下降，追蹤36至52週期間，3人持續達到緩解，而且不再使用類風濕性關節炎相關藥物。研究也發現，與疾病有關的自體抗體明顯減少。

安全性方面，6名患者都出現輕度至中度的細胞激素釋放症候群（CRS），但均可控制；另有1人出現肝指數升高，之後恢復。研究未發現嚴重神經系統併發症。

不過，這項研究目前只有6名患者，仍屬第1期早期人體試驗，而且已有1名患者在停藥緩解後復發，因此還不能說CAR-T已經可以治癒類風濕性關節炎。研究團隊下一階段將再納入10名患者，並與現有B細胞標靶藥物比較，進一步確認療效能維持多久。

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標題：多種藥都壓不住！ 治癌CAR-T改攻重度關節炎 6人改善3人成功停藥

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