〔健康頻道／綜合報導〕皮膚科醫師黃麗珊在臉書粉專「」表示，不少患者會問醫師「我的皮膚明明已經沒有以前那麼紅了，為什麼還是這麼癢？」這是異位性皮膚炎門診裡，常常聽到的一句話。

有時候，皮膚看起來已經好了一些；紅疹淡了、傷口也慢慢癒合、但患者還是忍不住抓；晚上還是睡不好。甚至連自己都覺得困惑「明明看起來沒有那麼嚴重，為什麼還是這麼癢？」

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為什麼異位性皮膚炎的患者，常常不是只有「紅」，而是同時出現皮膚乾、脫屑、發炎，還有讓人受不了的癢。表示，以前我們可能會把這些問題分開看。其實，這些事情背後，可能有共同的推手：IL-13（Interleukin-13）。

IL-13 是一種和第二型發炎反應有關的訊號分子。在異位性皮膚炎中，它不只是「讓皮膚發炎」而已，還會影響皮膚製造重要的屏障蛋白。當皮膚屏障變得不完整，水分更容易流失，外界的刺激物也更容易進來。於是皮膚開始變乾、變敏感、容易發炎。

更麻煩的是，它也會讓與「癢」有關的感覺神經變得更敏感。所以異位性皮膚炎從來不只是皮膚表面的一塊紅疹。牽涉的是：皮膚屏障、免疫系統、神經感覺。三者之間不斷互相影響。而 IL-13，就像是這個惡性循環裡一個重要的推手。

這也是為什麼近年異位性皮膚炎的治療，開始不只是「看到紅就消炎」。我們開始更深入地理解：為什麼皮膚會出現非病竈處發炎？為什麼會一直癢？以及，能不能從疾病真正的訊號源頭，去改變這個循環？

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標題：異膚病友不紅仍癢 皮膚醫解析真正推手

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