〔健康頻道／綜合報導〕營養師薛曉晶在臉書粉專「」表示，孩子有肥胖困擾，單靠運動真的就能瘦下來嗎？Cochrane最新實證回顧揭示：運動是必須，但絕非唯一解答。

一份於2026年7月在《Cochrane Database of Systematic Reviews》發表的系統性回顧，專門針對9歲以下兒童，深入探討身體活動在體重管理中的角色。這份研究的結論，值得所有家長與照護者深思：運動固然重要，但現有研究尚不足以證明，僅憑運動就能穩定有效地改善孩子的體重與體脂狀況，更應該搭配飲食與生活作息的調整。

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薛曉晶表示，此回顧分析了4項隨機對照試驗，共計517名平均約9歲的兒童。運動介入期為12至32週，內容多元，包含有氧、阻力、混合式訓練、水中運動及體感遊戲等，其中3項研究在學校環境進行。結果顯示，與未安排運動的對照組相比，運動組的BMI平均可能下降1.52 kg/m²。

然而，此結果僅來自2篇研究的118名兒童，且整體證據確定性極低。對於體重、BMI年齡標準分數、體脂率與生活品質等指標，研究均未能得出足夠穩定的差異。

體脂率雖平均下降約1.23%，但其信賴區間仍跨過「可能沒有差異」的範圍；空腹血糖、血脂及其他代謝指標也因資料不足，無法下定論。

研究亦觀察到運動過程中輕微不良事件（如疼痛或小受傷）的發生率可能較高，但此數據僅源自單一研究，同樣無法概括所以狀況。因此，這份研究是在提醒家長們，當前針對兒童肥胖的運動研究，其樣本數仍偏少、運動方式多樣且差異大，加上多數研究本身具有較高的偏差風險。

這意味著，若僅單方面增加運動量，而未同步調整飲食、改善家庭環境與活動模式，其效果可能極為有限。

兒童體重管理，不只看數字！薛曉晶建議透過5個關鍵行動，讓孩子健康成長！

● 別只把體重下降當成唯一目標：孩子仍在快速成長發育，短期內體重未減，不等於沒有進步。更應關注的是身高增長、BMI年齡標準分數、腰圍變化、體能狀態、飲食接受度，以及活動後的精神活力。避免每日量體重，更不要透過責備或比較，強迫孩子改變。

● 活動從「願意參與」開始，循序漸進：與其突然要求孩子跑30分鐘，不如先從飯後親子散步10-15分鐘、丟球、騎腳踏車、遊泳、跳舞或體感遊戲開始，每週固定安排數次。讓孩子樂於參與、沒有壓力，才能慢慢累積活動量。運動應是生活中的自然樂趣，而非喫甜點後的「懲罰」。

● 運動強度務必循序增加：儘管回顧中不良事件數據尚不明確，仍提醒我們：體位較重、關節疼痛、有氣喘或平時活動量少的孩子，不宜一開始就進行大量跑跳。

可先選擇走路、遊泳、騎腳踏車等低衝擊活動，觀察膝蓋、腳踝、呼吸及疲勞反應，再逐步增加時間與強度。若活動時出現胸悶、呼吸困難或明顯關節疼痛，應立即停止並尋求專業評估。

● 飲食以「優化替代」為主，而非全面禁止：含糖飲料可從大杯換小杯、每日改為每週數次；炸物點心則逐漸替換成玉米、地瓜、無糖優格、水果或豆漿等。

正餐仍應保留孩子成長所需的主食，搭配一個掌心大小的蛋白質食物，以及半碗至一碗蔬菜。重點在於減少液態糖、零食及高油食物佔據正餐的空間，而非讓孩子挨餓。

● 全家一起改變，支持孩子而非只是要求：若只有孩子被限制喝飲料、喫零食，大人卻照常，體重管理很容易變成一種懲罰。更可行的方式是全家總動員：一起準備水壺、飯後散步、減少家中零食囤積；並鼓勵孩子參與選菜、備餐，一起挑選喜歡的活動。

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標題：過重兒童光運動不夠 營養師5行動 助孩健康成長

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